本文へジャンプ

印刷用

損保ジャパン

人身傷害補償保険と搭乗者傷害特約

ご契約の自動車に搭乗されている方が、自動車事故で死傷された場合の補償には、どのようなものがあるのでしょうか。
自動車事故におけるリスクを考えると、他人への損害賠償の補償もさることながら、ご自身や同乗者のケガに対する補償も心配ですよね。
みなさんのこのような傷害や損害を補償する主な保険には、「人身傷害補償保険」と「搭乗者傷害特約」があります。搭乗者傷害特約は、傷害などの状態に応じてあらかじめ定められた一定額をお支払いする保険であるのに対し、人身傷害補償保険は、実際にかかった治療費、休業損害などの損害額を約款に定められた基準に従い当社で算出し、保険金額を限度にお支払いする保険です。また、一般的に、人身傷害補償保険の方が補償範囲が広くなっています。
それぞれの補償内容は、以下のとおりとなります。

人身傷害補償保険

1.補償範囲

ご契約の自動車に搭乗中の方が、自動車事故により死亡されたり、傷害や後遺障害を被ったりした場合に保険金をお支払いします。また、保険証券記載の被保険者(=記名被保険者)およびご家族(*1)については、ご契約の自動車以外の自動車に搭乗中(*2)や歩行中に自動車事故により死傷された場合も補償の対象となります。(*3)

*1
ご家族とは次の方をいいます。
(1) 記名被保険者
(2) (1)の配偶者(内縁を含みます。)
(3) (1)または(2)の同居の親族
(4) (1)または(2)の別居の未婚のお子さま
*2
記名被保険者、その配偶者、これらの方の同居の親族が所有、または主として使用する自動車に搭乗中の場合は対象外です。また、別居の未婚のお子さまが所有または主として使用する自動車を自ら運転中に生じた損害についてもお支払いの対象外となります。
*3
ご契約の内容によっては、ご契約の自動車に搭乗中の事故のみが対象となる場合があります。

2.保険金のお支払い方法

実際にかかった治療費、休業損害などの損害額を、約款に定められた基準に従い当社で算出し、保険金額を限度にお支払いします。なお、加害者から賠償金の支払いがあった場合は、保険金からその額が控除されます。お支払いの対象となる項目は被害の程度などによって変わってきますが、おおむね以下のとおりとなります。

入院・通院された場合(治療費などの実費+休業損害+精神的損害など)、後遺障害を被られた場合(治療費などの実費+逸失利益+精神的損害+将来の介護料など)、お亡くなりになった場合(治療費などの実費+逸失利益+精神的損害+葬儀費用など)

(注)
これらの損害額は、約款に定められた基準にしたがい算出します。

搭乗者傷害特約

1.補償範囲

ご契約の自動車に搭乗中の方が、自動車事故により死傷したり、後遺障害を被ったりした場合に、死亡保険金・後遺障害保険金・重度後遺障害保険金・医療保険金をお支払いする特約です。あらかじめ定めた額をお支払いする「定額払」の特約です。

(注)
搭乗者傷害特約(医療保険金なし)については、医療保険金はお支払い対象外です。

なお、搭乗者傷害特約は、医療保険金のお支払方法により3つの特約があり、保険の種類に応じていずれかの特約を付帯していただくことになります。

  保険の種類
ONE-Step SUP ドライバー保険
搭乗者傷害
特約の種類
搭乗者傷害特約
(部位・症状別定額払)
搭乗者傷害特約
(日額払)
×
搭乗者傷害特約
(医療保険金なし)
× ×

○・・・付帯可能です。×・・・付帯できません。

2.保険金のお支払い方法

<死亡した場合>

ご契約の保険金額を、被保険者それぞれに対しお支払いします。

(注)
事故日から180日以内に死亡した場合にかぎります。

<後遺障害を被った場合>

ご契約の保険金額に後遺障害の程度に応じた一定の割合を乗じた額をお支払いします。

(注)
事故日から180日以内に後遺障害が生じた場合にかぎります。
*
上記の保険金の他に、重度の後遺障害を被った場合に支払われる保険金があります。

<傷害を被った場合>

搭乗者傷害特約(部位・症状別定額払)
医師の治療を受けた場合に1回の事故につき、1万円をお支払いします。また、通算5日以上の入通院をされた場合、傷害の部位および症状に応じた保険金をお支払いします。
(注)
事故日から180日以内の入通院にかぎります。
搭乗者傷害特約(日額払)
入通院の日数に応じた金額をお支払いします。
(注)
事故日からその日を含めて180日以内の入通院にかぎります(通院治療日数は90日を限度とします。)。
なお、医師の治療を必要としない程度になおった日の翌日以降の治療日数に対してはお支払いできません。
搭乗者傷害特約(医療保険金なし)
入通院された場合の補償はありません。
人身傷害補償保険と搭乗者傷害特約の補償範囲
  補償の範囲
ご契約の自動車に搭乗されている方 記名被保険者およびそのご家族(*1)
ご契約の自動車に搭乗中の自動車事故により死傷した場合 ご契約の自動車以外の自動車(*2)に搭乗中の自動車事故により死傷した場合 歩行中などの自動車事故により死傷した場合
ご契約内容 人身傷害補償保険 (*3) (*3)
搭乗者傷害特約 × ×

○・・・補償されます。×・・・補償されません。

*1
ご家族とは次の方をいいます。
(1) 記名被保険者
(2) (1)の配偶者(内縁を含みます。)
(3) (1)または(2)の同居の親族
(4) (1)または(2)の別居の未婚のお子さま
*2
「ご契約の自動車以外の自動車」には、記名被保険者・その配偶者・これらの方の同居の親族が所有または主に使用する自動車は含まれません。また、別居の未婚のお子さまが所有または主として使用する自動車を自ら運転中に生じた損害についてもお支払いの対象外となります。
なお、ご契約の自動車の用途・車種に応じて、含まれる自動車の用途・車種が下表のとおり異なりますのでご注意ください。
ご契約の自動車の用途・車種 対象となる自動車の用途・車種
二輪自動車 原動機付自転車以外のすべての自動車
原動機付自転車 二輪自動車以外のすべての自動車
上記以外 原動機付自転車・二輪自動車以外のすべての自動車
*3
ご契約の内容によっては支払われない場合があります。

万が一の事故でお客さまが被害者となった際に、十分な補償が受けられるよう、ぜひご契約の内容をご確認ください。

本ページの内容に関して

このご案内は概要を説明したものです。詳細につきましては、取扱代理店または当社にお問い合わせください。
なお、補償の内容・取り扱いは、保険会社により異なります。詳細は各保険会社にお問い合わせください。